Summary of ZOE Science And Nutrition Podcast Episode: Chronic diarrhea? Here's what to do | Dr. Will Bulsiewicz
Podcast: ZOE Science And Nutrition
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— Description —
We’ve all had unpleasant toilet experiences in our time It can be distressing to deal with and not something we like talking about But when does normal diarrhea become chronic? And when do we need to seek medical care? In today’s episode, Jonathan and Dr Will ask what is chronic diarrhea and how can we rule out something more serious? Will also shares tricks of the trade to ease your symptoms and tells us how our amazing guts work to keep our whole body healthy
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Is there a nutrition topic you’d like us to explore? Email us at [email protected], and we’ll do our best to cover it.
Chronic diarrhea? Here's what to do | Dr. Will Bulsiewicz
Table of contents
चाबी छीनना
- क्रोनिक डायरिया को समझना और उसका प्रबंधन करना: लक्षण, कारण और उपचार
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के लिए चिकित्सा देखभाल और निदान: सहायता और निदान प्रक्रियाएं कब लेनी चाहिए
- क्रोनिक डायरिया के कारणों की खोज: सूजन, संक्रामक और अवशोषण संबंधी कारक
- क्रोनिक डायरिया के संक्रामक कारण और उपचार: सी. डिफ संक्रमण पर ध्यान दें
- दस्त और अवशोषण संबंधी मुद्दे: एक्सोक्राइन अग्न्याशय अपर्याप्तता और दिन के समय दस्त
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) और संबंधित लक्षण: पहचान और कोलेसिस्टेक्टोमी
- क्रोनिक डायरिया का प्रभावी प्रबंधन: सैक्रोमाइसेस बौर्डी और प्रीबायोटिक सप्लीमेंट्स
- पाचन संबंधी मुद्दों की व्यापक समझ और सुधार: जीवन की गुणवत्ता और उपचार के दृष्टिकोण
चाबी छीनना
- क्रोनिक डायरिया को कम से कम चार सप्ताह तक 24 घंटों के भीतर तीन या अधिक बार होने वाले ढीले या पानी जैसे मल के रूप में परिभाषित किया गया है।
- लक्षणों में गुदा में जलन, आंत पर नियंत्रण की हानि, पेट में परेशानी और शौचालय का उपयोग करने की तत्काल आवश्यकता शामिल है
- ध्यान देने योग्य लाल झंडे के संकेतों में मलाशय से रक्तस्राव, तीव्र पेट दर्द, बुखार और बिना स्पष्टीकरण के कम आयरन का स्तर शामिल हैं
- गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सूजन आंत्र रोग या कोलोरेक्टल कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों के साथ-साथ 50 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए पहले चिकित्सा देखभाल लेने की सलाह देते हैं।
- क्रोनिक डायरिया विभिन्न स्थितियों जैसे सूजन आंत्र रोग, सी के कारण हो सकता है
- डिफिसाइल संक्रमण, सीलिएक रोग, और भोजन असहिष्णुता
- यह पित्ताशय हटाने का एक दुष्प्रभाव भी हो सकता है
- क्रोनिक डायरिया के निदान में मल परीक्षण, रक्त परीक्षण और इमेजिंग परीक्षण, साथ ही सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी जैसी आक्रामक प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं।
- उपचार रणनीतियों में आहार में संशोधन, जलयोजन, और प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक पूरकों का उपयोग शामिल है
- निर्जलीकरण और कुपोषण से बचने के लिए क्रोनिक डायरिया का शीघ्र निदान करना महत्वपूर्ण है
- जीपी से मदद लेने और लक्षणों पर खुलकर चर्चा करने से स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने में फर्क पड़ सकता है
- क्रोनिक डायरिया को समझना और उसका प्रबंधन करना: लक्षण, कारण और उपचार
- सबसे महत्वपूर्ण बात दस्त के अंतर्निहित कारण को समझना है।
- क्रोनिक डायरिया को ढीले या पानी जैसे मल के रूप में परिभाषित किया गया है, जो 24 घंटों के भीतर तीन या अधिक बार होता है
- इस प्रकार के दस्त के कम से कम चार सप्ताह होते हैं
- गुदा में जलन और आंत पर नियंत्रण का नुकसान क्रोनिक डायरिया के सामान्य लक्षण हैं
- पेट में परेशानी और टॉयलेट जाने की तत्काल आवश्यकता भी ऐसे लक्षण हैं जिन पर ध्यान देना चाहिए
- निर्जलीकरण या कुपोषण से बचने के लिए क्रोनिक डायरिया को डॉक्टर को दिखाना चाहिए
- दस्त किसी अधिक गंभीर बात का संकेत हो सकता है और इसका शीघ्र समाधान किया जाना चाहिए
- गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ऐसे मामलों में खतरे के संकेतों की तलाश करते हैं
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के लिए चिकित्सा देखभाल और निदान: सहायता और निदान प्रक्रियाएं कब लेनी चाहिए
- देखने के लिए लाल झंडे के संकेतों में मलाशय से रक्तस्राव, प्रगतिशील या तीव्र पेट दर्द, बुखार, और बिना स्पष्टीकरण के कम लौह स्तर शामिल हैं
- सूजन आंत्र रोग या कोलोरेक्टल कैंसर का पारिवारिक इतिहास भी पहले चिकित्सा देखभाल लेने का कारण है
- उम्र विचार करने योग्य एक कारक है, और 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को इन स्थितियों को अधिक गंभीरता से लेना चाहिए
- क्रोनिक डायरिया का निदान करने के विभिन्न तरीके हैं
- कोलोनोस्कोपी और सिग्मायोडोस्कोपी वैचारिक रूप से समान निदान उपकरण हैं
- सिग्मोइडोस्कोपी के साथ, तैयारी अधिक सरल है और आपको अपनी आंतों को पूरी तरह से खाली करने की आवश्यकता नहीं है
- संयुक्त राज्य अमेरिका में कोलन कैंसर की जांच के लिए कोलोनोस्कोपी की सिफारिश की जाती है, जो यूके की तुलना में एक अलग दृष्टिकोण है
- क्रोनिक डायरिया के कारणों की खोज: सूजन, संक्रामक और अवशोषण संबंधी कारक
- क्रोनिक डायरिया का कोई वैश्विक कारण नहीं है
- क्रोनिक डायरिया के कारण का पता लगाने के लिए विशिष्ट निदान की आवश्यकता होती है
- क्रोनिक डायरिया में पानी या तो आंत में खींचा जा रहा है या उचित रूप से अवशोषित नहीं हो रहा है
- दस्त के कारण को समझने में महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि कोई व्यक्ति कैसे सोता है
- क्या आप रात में शौच के लिए उठते हैं? यदि आप मल त्याग करने के लिए आधी रात को जाग रहे हैं, तो सबसे आम निदान, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) सहित चीजों की एक पूरी सूची है, जिसे आप प्रभावी ढंग से खारिज कर सकते हैं।
- क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसे विशिष्ट निदान सूजन आंत्र रोग के रूप हैं
- माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस एक सामान्य स्थिति है जो क्रोनिक पानी वाले दस्त का कारण बनती है
- इन सभी स्थितियों - क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस और सूक्ष्म बृहदांत्रशोथ - का निदान कोलोनोस्कोपी या कुछ मामलों में सिग्मायोडोस्कोपी से किया जा सकता है।
- माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस केवल माइक्रोस्कोप के नीचे ही देखा जाता है, इसलिए इसे इसका नाम दिया गया है। जब गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट यह एंडोस्कोपिक प्रक्रिया कर रहा होता है, तो बृहदान्त्र पूरी तरह से सामान्य दिखता है। इसका निदान करने के लिए ऊतक बायोप्सी की आवश्यकता होती है।
- यदि आप दस्त के लिए इनमें से एक परीक्षण - सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी कराने जा रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर परीक्षा के दौरान बायोप्सी लेने जा रहा है।
- क्रोनिक डायरिया के संक्रामक कारण और उपचार: सी. डिफ संक्रमण पर ध्यान दें
- वायरस को दीर्घकालिक दस्त का कारण नहीं बनना चाहिए।
- आम तौर पर, हम क्लॉस्ट्रिडिओइड्स डिफिसाइल जैसी चीजों के बारे में सोचते हैं, जिसके बारे में आपने शायद सुना होगा और मैंने पहले इसका उल्लेख सी. डिफ के रूप में किया है।
- यह आमतौर पर लोगों द्वारा एंटीबायोटिक्स लेने के बाद होता है।
- यदि आपको लंबे समय से दस्त की समस्या है, तो मेरा सवाल यह है कि क्या आपने हाल ही में एंटीबायोटिक दवाओं का कोई कोर्स लिया है?
- क्लिंडामाइसिन उन क्लासिक एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है, जिसके बाद लोगों में सी. डिफ संक्रमण विकसित होता है।
- जिस तरह से हम सी. डिफ का निदान करेंगे वह मल परीक्षण के साथ है और आपको मल परीक्षण कराने के लिए अस्पताल जाने की ज़रूरत नहीं है
- मल परीक्षण से सी. डिफ का निदान करें, जो जीपी के कार्यालय में किया जा सकता है
- संक्रमण होने पर डायरिया रोधी दवा लेने से बचें, क्योंकि यह शरीर की संक्रमण दूर करने की प्रक्रिया को धीमा कर सकती है
- डायरिया रोधी दवाएं लेने से पहले, यह पुष्टि करने के लिए मल परीक्षण करवाएं कि दस्त का कारण कोई जीवाणु संक्रमण तो नहीं है
- दस्त और अवशोषण संबंधी मुद्दे: एक्सोक्राइन अग्न्याशय अपर्याप्तता और दिन के समय दस्त
- दस्त कई अलग-अलग प्रकार के अवशोषण-संबंधी मुद्दों का संकेत हो सकता है
- सीलिएक रोग और लैक्टोज असहिष्णुता जैसी खाद्य असहिष्णुता आम हैं, लेकिन एक और स्थिति है जिसे एक्सोक्राइन अग्न्याशय अपर्याप्तता (ईपीआई) कहा जाता है।
- ईपीआई लोगों की समझ से कहीं अधिक आम है और उम्र बढ़ने के साथ यह घटित होने लगती है
- अग्न्याशय भोजन, विशेषकर वसा को पर्याप्त रूप से पचाने में मदद करने के लिए पर्याप्त एंजाइमों का उत्पादन करने में सक्षम नहीं है
- आईबीएस दिन के समय दस्त का सबसे आम कारण है।
- आईबीएस बहिष्करण का निदान है।
- उन लोगों के लिए जो केवल दिन के दौरान शौच करते हैं, यह वह जगह है जहां हम पाचन या अवशोषण प्रकार के मुद्दों के बारे में अधिक सोचना शुरू करते हैं।
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) और संबंधित लक्षण: पहचान और कोलेसिस्टेक्टोमी
- आईबीएस का निदान विशिष्ट परीक्षणों के बजाय अन्य स्थितियों को खारिज करने पर आधारित है
- आईबीएस के लक्षणों में दस्त के साथ-साथ पेट में परेशानी और दर्द भी शामिल है
- आईबीएस में बेचैनी अक्सर मल त्याग के बाद सुधर जाती है
- बड़ी संख्या में लोगों को पित्ताशय निकाले जाने के बाद हफ्तों या महीनों में दस्त का अनुभव होता है
- कुछ लोगों के लिए डायरिया एक दीर्घकालिक समस्या बन सकती है या सर्जरी के बाद भी शुरू हो सकती है
- पित्ताशय की थैली का गायब होना चल रहे दस्त का कारण हो सकता है
- पित्ताशय की थैली हटाने के बाद दस्त का इलाज आसानी से किया जा सकता है
- इन विशिष्ट मुद्दों के समाधान के लिए आहार संबंधी रणनीतियों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है
- क्रोनिक डायरिया का प्रभावी प्रबंधन: सैक्रोमाइसेस बौर्डी और प्रीबायोटिक सप्लीमेंट्स
- पुराने दस्त के प्रबंधन के लिए आहार संबंधी रणनीतियों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है
- अस्थायी रूप से डेयरी और कृत्रिम मिठास को बंद करने से लक्षणों में संभावित रूप से सुधार हो सकता है
- ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ, शराब और कैफीन को हटाने से भी लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है
- शराब या कॉफी का सेवन समस्या को बढ़ा सकता है और दीर्घकालिक दस्त का कारण बन सकता है
- कई दवाएं और पूरक जैसे मैग्नीशियम, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन सी पूरक, मेटफॉर्मिन और एंटीबायोटिक्स दस्त का कारण बन सकते हैं
- क्रोनिक डायरिया के लिए क्लासिक दवाओं में मैग्नीशियम, गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं जैसे इबुप्रोफेन या एस्पिरिन, विटामिन सी की खुराक, मधुमेह के लिए मेटफॉर्मिन और एंटीबायोटिक्स शामिल हैं
- क्रोनिक डायरिया के प्रबंधन के लिए हाइड्रेटेड रहना महत्वपूर्ण है
- पुराने दस्त के लक्षणों के प्रबंधन के लिए पानी, शोरबा और BRAT आहार (केले, चावल, सेब की चटनी और टोस्ट) की सिफारिश की जाती है
- दस्त के लक्षणों में अल्पकालिक सुधार के लिए, केले, चावल, सेब की चटनी और टोस्ट का सेवन फायदेमंद हो सकता है क्योंकि ये स्टार्चयुक्त होते हैं और मल को रोकने में मदद करते हैं।
- पानी से दूर अधिक ठोस खाद्य पदार्थों की ओर जाने से तात्कालिकता सहित लक्षणों में काफी सुधार हो सकता है।
- सैक्रोमाइसेस बौर्डी जैसे पूरकों में दस्त के प्रबंधन में सहायक और फायदेमंद होने के स्पष्ट डेटा हैं।
- Saccharomyces bouardii एक प्रोबायोटिक है जिसकी अनुशंसित खुराक प्रति दिन पांच ग्राम है
- यह एक यीस्ट प्रोबायोटिक है, जो स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद और अच्छा है
- कई अन्य प्रोबायोटिक्स की तुलना में अधिक शोध के साथ इसका बड़े पैमाने पर अध्ययन किया गया है
- यह कोई ट्रेंडी नया प्रोबायोटिक नहीं है, बल्कि आजमाया हुआ और सच्चा प्रोबायोटिक है
- प्रीबायोटिक सप्लीमेंट, विशेष रूप से फाइबर सप्लीमेंट, मल को बनाने में मदद कर सकते हैं
- आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड ग्वार गम (PHGG) प्रीबायोटिक सप्लीमेंट्स में से एक है जो वास्तव में मल बनाने में मदद कर सकता है
- क्रोनिक डायरिया को कम से कम चार सप्ताह तक प्रति दिन तीन या अधिक पतले पानी जैसा मल के रूप में परिभाषित किया गया है
- पाचन संबंधी मुद्दों की व्यापक समझ और सुधार: जीवन की गुणवत्ता और उपचार के दृष्टिकोण
- क्रोनिक डायरिया को कम से कम चार सप्ताह तक प्रति दिन तीन या अधिक ढीले, पानी जैसे मल के रूप में परिभाषित किया गया है
- क्रोनिक डायरिया के कारण को समझने के लिए महत्वपूर्ण प्रश्नों में शामिल हैं: क्या आप रात में शौच कर रहे हैं? क्या आपने हाल ही में एंटीबायोटिक्स ली हैं? क्या आपका पित्ताशय निकाल दिया गया है?
- क्रोनिक डायरिया के परीक्षण में मल परीक्षण, रक्त परीक्षण, इमेजिंग परीक्षण, सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी शामिल हो सकते हैं
- सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी जैसे आक्रामक परीक्षण निदान के लिए आवश्यक हो सकते हैं और इन्हें टाला नहीं जाना चाहिए
- निदान प्राप्त करने के लिए यह नितांत आवश्यक है और इसलिए उन चीज़ों से डरें या उनसे बचें क्योंकि वे इसे समझने के संदर्भ में बहुत फायदेमंद और सहायक हो सकते हैं।
- कुछ आहार संबंधी रणनीतियाँ हैं जिनका हम उपयोग कर सकते हैं, विशेष रूप से डेयरी, कृत्रिम मिठास, कैफीन, शराब, मसालेदार भोजन, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का अस्थायी उन्मूलन।
- जब तक हम इसकी तह तक पहुँचते हैं, तब तक उन लक्षणों को सुधारने का प्रयास करें।
- गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के रूप में मैंने अपने पूरे करियर में जो किया है उसका एक बड़ा हिस्सा लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने पर ध्यान केंद्रित करना है।
- गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के रूप में लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने पर ध्यान देना वक्ता के करियर का एक बड़ा हिस्सा है
- बहुत से लोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं से पीड़ित हैं और इसके बारे में खुलकर बात नहीं करना चाहते हैं
- जानकारी देने और जीपी से मदद मांगने से स्वास्थ्य में सुधार में अंतर आ सकता है